Эрчимт эмчилгээний тасаг (ICU) нь хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх чухал газар юм. Хүлээн авсан өвчтөнүүдийн дийлэнх нь дархлаа сул, халдварт өртөмтгий, тэр ч байтугай хортой бактери, вирус тээж болзошгүй хүмүүс байдаг. Хэрэв агаарт олон төрлийн эмгэг төрүүлэгчид хөвж, концентраци өндөр байвал хөндлөн халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс ICU-ийн дизайн нь дотоод орчны агаарын чанарт ихээхэн ач холбогдол өгөх ёстой.
1. ICU-ийн агаарын чанарын шаардлага
(1). Агаарын чанарын шаардлага
ICU дахь агаар нь цэвэр байдлын өндөр шаардлагыг хангасан байх ёстой. Өвчтөнүүдийн аюулгүй байдал, эрүүл мэндийг хангахын тулд агаар дахь хөвөгч тоосонцор (тоос, бичил биетэн гэх мэт) -ийн концентрацийг тодорхой хязгаарт хянах шаардлагатай байдаг. ISO14644 стандартын дагуу бөөмийн хэмжээний ангиллын дагуу ICU-д ISO 5 түвшин (0.5μm тоосонцор 35/м³-ээс ихгүй) эсвэл түүнээс дээш түвшин шаардлагатай.
(2). Агаарын урсгалын горим
ICU-ийн агааржуулалтын систем нь бохирдуулагчийг үр дүнтэй хянах, зайлуулахын тулд ламинар урсгал, доош чиглэсэн урсгал, эерэг даралт гэх мэт агаарын урсгалын зохих горимуудыг ашиглах ёстой.
(3). Импорт, экспортын хяналт
ICU нь зохих импорт, экспортын гарцтай байх ёстой бөгөөд бохирдуулагч бодис орох, гадагш урсахаас сэргийлэхийн тулд агаар нэвтрэхгүй хаалга эсвэл нэвтрэх хяналтын системээр тоноглогдсон байх ёстой.
(4). Халдваргүйжүүлэх арга хэмжээ
Эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, ор, шал болон бусад гадаргуугийн хувьд ICU-ийн орчны цэвэр байдлыг хангахын тулд зохих халдваргүйжүүлэлтийн арга хэмжээ, үе үе халдваргүйжүүлэх төлөвлөгөөтэй байх ёстой.
(5). Температур ба чийгшлийн хяналт
ICU нь зохих температур, чийгшлийн хяналттай байх ёстой бөгөөд ихэвчлэн 20-25 хэмийн температур, харьцангуй чийгшил 30% -аас 60% хооронд байх ёстой.
(6). Дуу чимээний хяналт
Дуу чимээний хөндлөнгийн оролцоо, өвчтөнд үзүүлэх нөлөөллийг багасгахын тулд ICU-д дуу чимээний хяналтын арга хэмжээ авах шаардлагатай.
2. ICU цэвэр өрөөний дизайны гол цэгүүд
(1). Талбайн хуваагдал
Эмх цэгцтэй удирдлага, үйл ажиллагаа явуулахын тулд эрчимт эмчилгээний тасаг, хагалгааны хэсэг, бие засах газар гэх мэт өөр өөр функциональ хэсэгт хуваагдах ёстой.
(2). Сансрын зохион байгуулалт
Эмнэлгийн ажилтнуудын эмчилгээ, хяналт, аврах ажиллагаа явуулахад хангалттай ажлын талбай, сувгийн орон зайг хангах үүднээс орон зайн төлөвлөлтийг үндэслэлтэй төлөвлөх.
(3). Албадан агааржуулалтын систем
Цэвэр агаарын хангалттай урсгалыг хангах, бохирдуулагч бодис хуримтлагдахаас зайлсхийхийн тулд албадан агааржуулалтын системийг бий болгох шаардлагатай.
(4). Эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн тохиргоо
Монитор, агааржуулалт, дусаах насос гэх мэт шаардлагатай эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийг бодит хэрэгцээнд нийцүүлэн тохируулж, тоног төхөөрөмжийн зохион байгуулалт нь үндэслэлтэй, ажиллуулах, засвар үйлчилгээ хийхэд хялбар байх ёстой.
(5). Гэрэлтүүлэг, аюулгүй байдал
Эмнэлгийн ажилтнууд ажиглалт, эмчилгээг үнэн зөв хийх, гал түймрээс урьдчилан сэргийлэх байгууламж, ослын дохиоллын систем зэрэг аюулгүй байдлын арга хэмжээг авахын тулд байгалийн гэрэл, хиймэл гэрэлтүүлэг зэрэг хангалттай гэрэлтүүлэгтэй байх.
(6). Халдварын хяналт
Ариун цэврийн өрөө, ариутгалын өрөө зэрэг байгууламжуудыг байгуулж, халдвар дамжих эрсдэлийг үр дүнтэй хянахын тулд холбогдох үйл ажиллагааны журмыг тогтооно.
3. ICU цэвэрхэн хагалгааны талбай
(1). Үйл ажиллагааны талбайн барилгын агуулгыг цэвэрлэх
Эмнэлгийн болон сувилахуйн ажилтнууд туслах оффисын талбай, эмнэлгийн болон сувилахуйн ажилтнуудын хувцас солих талбай, бохирдож болзошгүй бүс, эерэг даралтын хагалгааны өрөө, сөрөг даралтын хагалгааны өрөө, хагалгааны талбайн туслах өрөө гэх мэт.
(2). Мэс заслын өрөөний цэвэр зохион байгуулалт
Ерөнхийдөө хуруу хэлбэртэй олон сувгийн бохирдлыг арилгах коридорын төлөвлөлтийн горимыг баталсан. Хагалгааны өрөөний цэвэр, бохир хэсгүүд нь тодорхой хуваагдаж, янз бүрийн урсгалын шугамаар хүмүүс болон эд зүйлс хагалгааны өрөө рүү ордог. Хагалгааны өрөөний талбайг халдварт өвчний эмнэлгүүдийн гурван бүс, хоёр суваг зарчмын дагуу зохион байгуулах ёстой. Ажилтныг цэвэр дотоод коридор (цэвэр суваг) болон бохирдсон гадна коридор (цэвэр суваг) гэж хувааж болно. Цэвэр доторх коридор нь хагас бохирдсон хэсэг, бохирдсон гаднах коридор нь бохирдсон хэсэг юм.
(3). Үйл ажиллагааны талбайг ариутгах
Амьсгалын замын бус өвчтөнүүд энгийн ор солих өрөөгөөр цэвэр дотоод коридорт орж, эерэг даралттай хагалгааны хэсэгт очиж болно. Амьсгалын замын өвчтнүүд бохирдсон гаднах коридороор дамжин сөрөг даралтын үйл ажиллагааны бүсэд очих шаардлагатай. Хүнд хэлбэрийн халдварт өвчтэй тусгай өвчтөнүүд сөрөг даралтын хагалгааны хэсэгт тусгай сувгаар очиж, халдваргүйжүүлэлт, ариутгал халдваргүйжүүлэлт хийдэг.
4. ICU цэвэршүүлэх стандарт
(1). Цэвэрлэгээний түвшин
ICU-ийн ламинар урсгалтай цэвэр өрөөнүүд нь ихэвчлэн 100 ба түүнээс дээш цэвэр байдлын зэрэгтэй байх ёстой. Энэ нь нэг шоо фут агаарт 100 ширхэгээс илүүгүй 0.5 микрон тоосонцор байх ёстой гэсэн үг юм.
(2). Эерэг даралтын агаарын хангамж
ICU-ийн ламинар урсгалтай цэвэр өрөөнүүд нь гадны бохирдлоос өрөөнд орохоос сэргийлж эерэг даралтыг барьдаг. Эерэг даралтын агаарын хангамж нь цэвэр агаар гадагш урсаж, гаднах агаар орохоос сэргийлж чадна.
(3). Hepa шүүлтүүр
Тасалгааны агааржуулалтын систем нь жижиг тоосонцор, бичил биетнийг зайлуулах гепа шүүлтүүрээр тоноглогдсон байх ёстой. Энэ нь цэвэр агаараар хангахад тусалдаг.
(4). Зөв агааржуулалт, агаарын солилцоо
ЭХЭМҮТ-ийн тасаг нь цэвэр агаарын урсгалыг хадгалахын тулд агаарын эргэлт, яндангийн агааржуулалтыг хангах зохих агааржуулалтын системтэй байх ёстой.
(5). Сөрөг даралтын зөв тусгаарлалт
Халдварт өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх гэх мэт зарим онцгой нөхцөл байдлын хувьд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг гадаад орчинд тархахаас зайлсхийхийн тулд эрчимт эмчилгээний тасагт сөрөг даралтыг тусгаарлах чадвартай байх шаардлагатай.
(6). Халдвартай тэмцэх хатуу арга хэмжээ
ЭХЭМҮТ-ийн тасаг нь хувийн хамгаалах хэрэгслийг зөв хэрэглэх, тоног төхөөрөмж, гадаргууг тогтмол халдваргүйжүүлэх, гарын ариун цэврийг сахих зэрэг халдвараас сэргийлэх бодлого, журмыг чанд мөрдөх шаардлагатай.
(7). Тохиромжтой тоног төхөөрөмж, тоног төхөөрөмж
Өвчний эрчимт эмчилгээний тасаг нь янз бүрийн хяналтын багаж хэрэгсэл, хүчилтөрөгчийн хангамж, сувилахуйн газар, халдваргүйжүүлэлтийн тоног төхөөрөмж гэх мэт зохих тоног төхөөрөмж, тоног төхөөрөмжөөр хангаж, өвчтөнд өндөр чанартай хяналт, тусламж үзүүлэх шаардлагатай.
(8). Тогтмол засвар үйлчилгээ, цэвэрлэгээ
ЭХЭМҮТ-ийн тасгийн тоног төхөөрөмж, тоног төхөөрөмжийн хэвийн үйл ажиллагаа, цэвэр цэмцгэр байдлыг хангах үүднээс тогтмол арчилгаа, цэвэрлэгээ хийж байх шаардлагатай.
(9). Сургалт, боловсрол
Тус тасгийн эмнэлгийн ажилтнууд аюулгүй, эрүүл ахуйн шаардлага хангасан ажлын орчныг бүрдүүлэхийн тулд халдвараас хамгаалах арга хэмжээ, үйл ажиллагааны журмыг ойлгохын тулд зохих сургалт, боловсрол эзэмшсэн байх шаардлагатай.
5. ICU-ийн барилгын стандарт
(1). Газарзүйн байршил
ЭХЭМҮТ нь газарзүйн тусгай байршилтай, өвчтөн шилжүүлэх, үзлэг, эмчилгээ хийхэд тохиромжтой газар байх ёстой бөгөөд дараах хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ: үндсэн үйлчилгээний тасаг, мэс заслын өрөө, дүрс оношилгооны тасаг, лаборатори, цусны банк зэрэгтэй ойр байх. Бие махбодийн хувьд хэвтээ "ойрхон" байх боломжгүй үед босоо болон доод давхарт босоо "ойрхон" байх ёстой.
(2). Агаар цэвэршүүлэх
ICU нь агааржуулалт, гэрэлтүүлэг сайтай байх ёстой. Өрөөн доторх температур, чийгшлийг бие даан хянах боломжтой, дээрээс доошоо агаарын урсгалын чиглэлтэй агаар цэвэршүүлэх системээр тоноглогдсон байх нь дээр. Цэвэршүүлэх түвшин ерөнхийдөө 100,000 байна. Өрөө бүрийн агааржуулалтын системийг бие даан хянах ёстой. Энэ нь индукцийн гар угаах хэрэгсэл, гар халдваргүйжүүлэх төхөөрөмжөөр тоноглогдсон байх ёстой.
(3). Дизайн шаардлага
ICU-ийн дизайны шаардлагууд нь эмнэлгийн ажилтнуудын ажиглалтын таатай нөхцөл, шаардлагатай үед өвчтөнтэй аль болох хурдан холбоо барих сувгийг хангах ёстой. ICU нь боловсон хүчний урсгал, ложистикийг багтаасан эмнэлгийн боломжийн урсгалтай байх ёстой бөгөөд янз бүрийн хөндлөнгийн оролцоо, хөндлөн халдварыг багасгахын тулд өөр өөр орц, гарцын сувгуудаар дамжуулж өгвөл зохино.
(4). Барилгын чимэглэл
ЭХЭМҮТ-ийн тасгийн барилгын тохижилт нь тоосжилтгүй, тоосжилтгүй, зэврэлтэнд тэсвэртэй, чийг, хөгц мөөгөнцөрт тэсвэртэй, статикийн эсрэг, цэвэрлэхэд хялбар, гал түймрээс хамгаалах ерөнхий зарчмуудыг баримтална.
(5). Харилцаа холбооны систем
ICU нь холбооны иж бүрэн систем, сүлжээ, эмнэлзүйн мэдээллийн удирдлагын систем, өргөн нэвтрүүлгийн систем, дуудлагын домофон системийг бий болгох ёстой.
(6) . Ерөнхий зохион байгуулалт
ЭХЭМҮТ-ийн ерөнхий зохион байгуулалт нь ор байрлуулсан эмнэлгийн хэсэг, эмнэлгийн туслах өрөөнүүдийн талбай, ариутгах татуургын талбай, туслах өрөөнүүдийн оршин суудаг эмнэлгийн ажилтнуудын талбайг харьцангуй бие даасан болгох, харилцан нөлөөллийг бууруулж, халдварын хяналтыг хөнгөвчлөх ёстой.
(7) . Тойргийн тохиргоо
ICU дахь нээлттэй орны хоорондох зай 2.8м-ээс багагүй байна; эрчимт эмчилгээний тасаг бүр дор хаяж 18м2 талбайтай нэг тасагтай байна. ICU бүрт эерэг даралтын болон сөрөг даралтын тусгаарлах тасаг байгуулах нь өвчтөний мэргэжлийн эх сурвалж, эрүүл мэндийн удирдлагын хэлтсийн шаардлагын дагуу тодорхойлж болно. Ихэвчлэн 1 ~ 2 сөрөг даралтын тусгаарлах тасалгаанууд тоноглогдсон байдаг. Хүний нөөц, хөрөнгө хангалттай байгаа нөхцөлд нэг өрөө, хуваалттай өрөөнүүдийг нэмж төлөвлөх хэрэгтэй.
(8) . Үндсэн туслах өрөөнүүд
ЭХЭМҮТ-ийн үндсэн туслах өрөөнүүд нь эмчийн өрөө, захирлын өрөө, ажилчдын амралтын өрөө, төв ажлын байр, эмчилгээний өрөө, эм олгох өрөө, багажны өрөө, хувцас солих өрөө, цэвэрлэгээний өрөө, хог хаягдал боловсруулах өрөө, жижүүрийн өрөө, угаалгын өрөө гэх мэт. Нөхцөлтэй эрчимт эмчилгээний тасагуудыг бусад туслах өрөөнүүд, тухайлбал үзүүлэн, хөдөлмөрийн өрөө, гэр бүлийн бэлтгэлийн өрөө, хооллох өрөө гэх мэтээр тоноглож болно.
(9) . Дуу чимээний хяналт
Өвчтөний дуудлагын дохио, хяналтын хэрэгслийн дохиоллын дуунаас гадна эрчимт эмчилгээний тасаг дахь дуу чимээг аль болох хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах шаардлагатай. Шал, хана, таазанд аль болох сайн дуу чимээ тусгаарлагч барилгын чимэглэлийн материалыг ашиглах хэрэгтэй.
Шуудангийн цаг: 2025 оны 6-р сарын 20-ны хооронд